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诊疗常识

原发性多汗症

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发布时间:2017年09月18日 阅读: 视力保护色: 字体:【】 【 来源: 作者:

原发性多汗症(Primary hyperhidrosisPH为狭义上的多汗症,是一种身体部位汗腺过度分泌汗液所致的疾病,多无明显器质性病因,出汗部位以头面部、手掌、足底及腋窝最为常见,会阴部少见,而身体其他部位则更为罕见。根据发病部位分为原发性手汗症(Primary palmar hyperhidrosis)、原发性头汗症(Primary cranimofacial hyperhidrosis)、原发性腋汗症等。

根据原发性手汗症出汗程度不同将其分为轻度、中度、重度三级轻度:手掌潮湿;中度:手掌出汗时湿透一只手帕;重度:手掌出汗时呈滴珠状。


常在儿童或青少年时期发病,主要困惑为手掌、头面部、腋窝及足底等部位出汗淋漓不止,给生活、工作、学习及社会交往带来诸多不便与尴尬。原发性手汗症不同国家、地区患病率报道不一。原发性头汗症未见有流行病学统计资料。Stutton报道美国一般人群手汗症患病率为2.8%,以色列发病率为0.62.2%。我国台湾地区报道有3%发病率,其中12.5%有家族倾向,重度手汗症发病率为1.6%2.2%。原发性头汗症的流行病学调查资料国内外均无报道。

具体发病机制不明,21世纪初主流认为可能因交感神经系统功能紊乱引起,并具有一定遗传因素。

目前,原发性手汗症的治疗方法主要分为非手术治疗方法和手术治疗方法。非手术治疗方法主要有局部应用止汗药,电离子渗透疗法,口服抗胆碱能受体阻滞剂,肉毒杆菌毒素A阻滞疗法等;手术治疗方法主要为胸交感神经链夹闭和切断术。每种治疗方法各有优缺点,胸交感神经链切断术是目前治疗原发性手汗症唯一有效且持久的方法。

外科治疗原发性多汗症可以取得良好的远期疗效,尤其对那些经过非手术治疗无效或效果不佳的患者来说,手术治疗是最终的选择。现在国内外报道较多的手术治疗方法为电视胸腔镜下胸交感神经链切断术。胸交感神经链切断术是目前原发性手汗症唯一有效且持久的治疗方法,其治疗机制是通过切断胸交感神经链,阻断随神经分布到上肢支配皮肤汗腺的节后纤维,从而达到治疗双手出汗的目的。



我科已常态化开展此类手术,欢迎广大病患者前来就诊。

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